Глава 27. Синтез, транспорт и экскреция холестерола

Питер Мейес

ВВЕДЕНИЕ

Холестерол содержится в составе липопротеинов либо в свободной форме, либо в виде эфиров с длинноцепочечными жирными кислотами. Он синтезируется во многих тканях из ацетил-СоА и выводится из организма с желчью в виде свободного холестерола или солей желчных кислот. Холестерол является предшественником других стероидов, а именно кортикостероидов, половых гормонов, желчных кислот и витамина D. Он является соединением, типичным для метаболизма животных, и содержится в значительных количествах в продуктах животного происхождения: яичном желтке, мясе, печени и мозге.

БИОМЕДИЦИНСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

Холестерол представляет собой амфипатический липид и является незаменимым структурным компонентом мембран и наружного слоя липопротеинов плазмы крови. Липопротеины транспортируют холестерол в кровотоке, где легко устанавливается равновесие с холестеролом, входящим в состав других липопротеинов и мембран. Холестерол находится во многих тканях в эстерифицированной форме. Он транспортируется в организме в составе липопротеинов, посредниками при поглощении холестерола и его эфиров различными тканями являются ЛПНП. Свободный холестерол удаляется из тканей при участии ЛПВП и транспортируется в печень, где превращается в желчные кислоты. Он является основным компонентом желчных камней, однако его главная роль в патологии состоит в том, что он служит фактором, вызывающим атеросклероз жизненно важных артерий головного мозга, сердечной мышцы и других органов. При коронарном атеросклерозе наблюдается высокая величина соотношения холестерол ЛПНП/холестерол ЛПВП в плазме.